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如何”告別“肩周炎?骨科醫(yī)生話你知

發(fā)布時間:2019-01-30 10:19:32 來源:未知 作者:admin


 
外固定支具固定帶類產(chǎn)品---
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上了年紀(jì)

不少人總覺得肩膀痛

胳膊抬不起來

伸展不開

 

“這是肩周炎嗎?”
并非所有肩痛都是“肩周炎”

肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱凝肩、凍結(jié)肩。

 

常見發(fā)病年齡為50歲左右,女性發(fā)病率略高于男性,多見于體力勞動者,故又稱“五十肩”。主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。

 

以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。如得不到***的治療,有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動。

 

過去常把引起肩痛及肩關(guān)節(jié)活動受限的疾病統(tǒng)稱為肩周炎,顯然是不正確的。事實(shí)上,肩周炎的發(fā)病率只占肩痛疾病的15%左右,引起肩痛的疾病大概6至7種,如果均以肩周炎來治療,則有可能延誤病情。
周炎有什么特點(diǎn)?

緩慢起??;

 

肩關(guān)節(jié)三角肌止點(diǎn)周圍的疼痛,夜間疼;

 

肩關(guān)節(jié)各個方向,主動、被動活動均受限;

 

X線表現(xiàn)陰性;

 

除外其他已知原因的肩疼,如類風(fēng)濕等。其主要標(biāo)準(zhǔn)是全面的(主、被動)活動受限。

 

 

 

按其發(fā)病原因可分為:原發(fā)性凍結(jié)肩,繼發(fā)性凍結(jié)肩,糖尿病甲狀腺疾病性凍結(jié)肩等。
周炎的治療

肩周炎的病程一般分為三個階段:疼痛期(約3至6個月)、凍結(jié)期(約6個月至1年)、解凍期。

 

也就是說相當(dāng)一部分患者即使不進(jìn)行任何治療,在1年半至兩年的時間,肩周炎的癥狀也能夠自行緩解。但是有一部分患者,疼痛異常劇烈、僵硬時間長,需進(jìn)行適當(dāng)治療及康復(fù)鍛煉來縮短病程。

 

 

治療上可用一些非甾體類抗炎止痛藥幫助緩解疼痛,結(jié)合物理治療及康復(fù)功能鍛煉。必要時可行關(guān)節(jié)腔及肩峰下間隙的封閉治療,均能獲得較好的臨床***。
肩周炎的預(yù)防方法

注意日常運(yùn)動

 

老年人一般缺乏運(yùn)動,上肢與肩部周圍組織的血液循環(huán)較差。因此,肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊、肌腱容易變性、鈣化,發(fā)生炎癥。

 

 

如果老年人平時注意運(yùn)動,鍛煉上肢及肩部,就可以***地避免肩周炎的發(fā)生。

注意防寒保暖

 

 

寒冷刺激可使肌肉組織和小血管收縮。肌肉較長時間的收縮,使肌肉組織受刺激而發(fā)生痙攣。時間一久則引起肌細(xì)胞的纖維樣變性,肌肉收縮功能障礙,從而引發(fā)各種癥狀。

糾正不良姿勢

 

對于經(jīng)常伏案、雙肩經(jīng)常處于外展工作的人,應(yīng)注意調(diào)整姿勢。避免長期保持不良姿勢,造成慢性勞損和積累性損傷。

 

盡早治療相關(guān)疾病

 

盡早治療引起繼發(fā)性肩周炎的相關(guān)疾病,如糖尿病、頸椎病、肩部和上肢損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。應(yīng)開展肩關(guān)節(jié)的主動運(yùn)動和被動運(yùn)動,以保持肩關(guān)節(jié)的活動度。

功能鍛煉

 

 

堅持功能鍛煉,平時結(jié)合自己的生活習(xí)慣做一些如屈肘甩手、體后拉手、展臂站立、頭枕雙手、旋肩等簡單鍛煉。不僅可以預(yù)防肩周炎,還能較好的緩解肩周炎的初期癥狀。
易與肩周炎混淆的其他肩痛

容易與肩周炎混淆的常見肩痛疾病包括

肩峰下撞擊癥

肩袖撕裂

岡上肌鈣化性肌腱炎

肱二頭肌長頭肌腱炎

肩鎖關(guān)節(jié)炎

肩關(guān)節(jié)脫位

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等

 

這些病癥均可表現(xiàn)出

肩部疼痛和肩關(guān)節(jié)活動受限

 

如果你有肩痛,可以問自己一些問題:肩關(guān)節(jié)是否僵直?是否活動受限?是否有脫臼的感覺?是否肩關(guān)節(jié)有無力感從而影響到日常生活?

 

假如以上任一個問題的回答是 "是",建議盡早看診,尋求骨科或肩關(guān)節(jié)??漆t(yī)生的幫助。